脑积水的原因

首页 » 常识 » 诊断 » 颈椎病原来可以这么严重术后引发颅内感染
TUhjnbcbe - 2022/5/31 19:31:00

嘿,现在低头看着手机的你,颈椎还好吗?

久坐,睡觉用高枕或无枕、喜欢卧位看书或电视……

日积月累,现代人不健康的生活方式早早就为颈椎病埋下了祸根。

在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中,颈椎病排名第二。

有人说,颈椎病是“百病之源”。

脖子上接大脑,保证血液充沛供给;

下接脊柱,是大脑中枢神经的延伸,颈椎又有人体“第二大脑”之称。

颈椎病,如果不及时应对,不仅会严重影响日常生活,严重的话还可能引发多种病症。

看完此案例,你就知道这话并非夸大。

患者出现上肢头疼痛并麻木就医确诊为颈椎病01

患者男,58岁,山东省曲阜市人。

患者于年8月出现左上肢头疼痛并麻木,精细动作难以完成,症状无自行改善且持续加重。

于发病1周后,就诊于当地的山东医院,查颈椎DR和颈椎MR后诊断为颈椎病;给予药物保守治疗。既往史病史:听力下降2年余。

图:颈部核磁

颈椎管狭窄减压术后出现颅内感染02

但药物治疗半月余症状并无改善,药物治疗19天后就诊于医院,入院后给予完善相关检查后诊断为耳聋,前列腺增生。

入院后第5天,进行了颈椎后路单开门椎管扩大成型术。

术后症状改善,但随后出现头痛及发热,体温最高可达38度,发热反复多日,因头痛无法忍受,再次就诊医院,通过检查后医生考虑泌尿系感染,给予抗感染治疗。

但抗感染治疗20余天仍无改善,入院后给予腰椎穿刺检查脑脊液示潘氏试验:3+,给予持续腰大池引流。

腰大池持续引流27天,给予抗真菌治疗后情况好转,体温头痛变正常,治疗51天后出院。

但出院后4天又出现呕吐,呕吐物伴咖啡色血性物,第3医院,诊断为急性上消化道出血,给予对症治疗4天后,但情况无好转。

5天后患者出现尿失禁,第3次医院,但治疗后效果仍不见好转。治疗12天后出现脑积水。

图:头颅CT

患者因仍尿失禁且意识变得模糊,为了进一步有效治疗,经一位医生介绍当即医院的李小勇脑脊液科。

图:救护车转运

经李小勇脑脊液科治后变完好03

入院时:患者体温高,意识模糊,精神差,小便失禁,不能遵命活动,颈后有手术疤痕;入院时头颅CT示脑积水。

图:患者入院时

入院第2天,术前查颈椎影像示未见明显异常;进行了脑室外引流术。

入院第3天,意识模糊好转,变得能遵嘱抬起上肢,能简单问答。

图:入院第3天

入院第5天,进行了脑室腹壁外引流术。意识变清楚,体温变正常,能遵嘱跟医生握手,小便失禁好转。

图:入院第5天

入院第7天,头颅CT示脑室明显缩小。

入院第40天,精神变好,小便失禁完全消失,能下床走路但需搀扶。

图:入院第40天

入院治疗第49天,躺下后能自己起来下床,走路变正常。

入院治疗第59天,精神很好,走路变得完全正常,体重较入院时增加。

图:入院治疗第59天

因脑脊液化验一直不正常,家属要求继续治疗,2月后脑脊液变正常,进行了脑室腹腔分流术。

脑室腹腔分流术后15天患者出院,出院时:神清气爽,走路完全正常;出院时头颅CT无异常。

图:出院时头颅CT

看完此案例,你是否会感叹:颈椎病原来可以这么严重?

其实我们得颈椎就像一棵大树的根部,

颈椎不好,可别不当回事啊!

这可是个人体的十字路口,有着承上启下的作用,大椎的不通,会堵塞七条经络。

颈椎病真的只是颈部疼痛吗?“他”的症状超出你的想象。

颈椎病的8个警报

久治不愈的头痛或偏头痛;

久治不愈的头晕;

非耳部原因的持续耳鸣或听力下降;

不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状;

久治不愈的低血压;

“莫名其妙”的高血压;

发油较多、多发较细的头部脂溢性皮炎、脱发;

不明原因的反复“落枕”

都说颈椎病是种“老年病”,

对,但不只是老年人才会得。

年轻人群中,长期伏案工作或者低头刷手机,同样会导致颈椎病提前发病。

分享几个保护颈椎的简单小方法:

颈椎很脆弱,但又很重要,

保护颈椎,是一辈子的事!

*本文部分资料来源于“医院李小勇脑脊液”

1
查看完整版本: 颈椎病原来可以这么严重术后引发颅内感染