2月初的一天，来自汕尾的10岁女童范范在学校突然出现头痛、头晕、手脚发软以及呕吐等症状，并陷入了昏迷。任凭老师如何呼喊，范范均没有反应。老师立即联系范范的父母，并医院就诊。经查，发现范范颅内出血。医院医疗水平有限，范范的父母当即把她转医院。
我院神经外三科主任杨宝应接诊后，发现范范呈嗜睡状态，急诊CT结果显示：双侧小脑出血，怀疑动静脉血管畸形破裂的可能性较大。急诊行血管造影检查，证实了杨宝应的猜测，范范是右侧小脑半球有明显的动静脉畸形，并且其畸形团较大。
杨宝应立即召集相关科室的医生进行术前讨论，最终确定了先行急诊动静脉畸形栓塞术抢救生命，3个月后再开颅将剩余的畸形血管团切除。栓塞术后，范范神志清楚，简单对答，四肢活动良好，顺利出院。
“微创栓塞术只能解决部分血管畸形。但患儿的血管畸形团较大，如果一次性全切可能会导致大量出血，危及患儿生命健康。所以经过专家一起讨论后，我们建议在保证患儿生命安全的前提下，先行动静脉畸形栓塞术抢救生命，待病情稳定后再手术切除剩余的畸形血管团。”杨宝应介绍。
5月15日，杨宝应主刀将范范剩余的畸形血管全部切除。目前患儿状态良好，并于近日康复出院。
脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管变异，在病变部位的脑动脉和静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，从而引发一系列脑血流动力学的紊乱，最终导致脑出血。
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“一般人都认为脑出血是老年人才有，其实不然。临床上8～15岁的青少年脑出血也时有出现。”杨宝应说，脑动静脉畸形在一般的儿童保健检查中难以被发现，一旦破裂出血，很多患者非死即残。
杨宝应提醒各位家长，如果发现孩子出现不明原因头痛、呕吐等症状，应提高警惕，医院检查头部核磁共振平扫加血管造影术，排除血管畸形的可能，切莫擅自判断病情，延误治疗。“早发现、早诊断、早治疗，预防血管畸形破裂出血的发生是该病治疗的关键。”
专家介绍
陆永建
大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师，主任医师，教授。从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
年毕业于新疆医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院,师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
杨宝应
神经外三科（小儿神经外科）副主任，医学硕士，毕业于广西中医学大学神经外科专业。医院神经外科研究所进修学习一年，上海医院小儿神经外科学习半年。中华医学会广东省神经外科分会青年委员会委员，广东省小儿神经外科学组委员。
从事小儿神经外科十年，擅长小儿颅咽管瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、小儿脑积水、狭颅症、脊髓栓系等小儿神经系统先天性疾病的外科手术治疗；尤其在神经内镜技术治疗颅咽管瘤、狭颅症等儿童常见病积累了丰富的临床经验；在小儿血管病、颅脑外伤的神经功能恢复做了基础和临床研究。参与完成广西自治区自然基金课题一项，在国内核心期刊发表论文十余篇。
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医院简介医院
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广医院
广东省华南癫痫与脑科学研究所
广东省内异地就医直报定点医疗机构
华南师范大学附属三医院
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
医院愿景：为大众带来健康与希望！
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