脑积水的原因

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 22:39:00

医生坐诊时经常会有宝妈问“我的孩子已经1岁了,可是前囟门还是没有闭合。孩子的囟门应该什么时候闭合?有人说孩子的囟门不能摸,是这样吗?”

婴幼儿的囟门有前囟门和后囟门,这是未成熟的颅骨为继续生长预留的空间;前囟门为两侧额骨与两侧的顶骨形成的菱形的、柔软的部位,出生时约为1.5-2.0cm,后随着头围的增大而增大,12-18个月时闭合。后囟门是两块顶骨与枕骨形成的间隙,最迟不超过3-4个月闭合。

我们可以从囟门看孩子的健康,如果前囟凸出且张力大,结合其他症状可以考虑颅内病变。不过有些药物或者高热也会造成前囟凸出,家长需密切观察。如果前囟凹陷、呕吐或者腹泻,同时伴有尿少,多考虑脱水,要及时补水。前囟早闭多见于小头畸形,晚闭多见于佝偻病、呆小症、脑积水等。

少数婴儿到5-6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要闭合,但实际上并未骨化,这不是提前闭合。足月新生儿出生时头围不小于33-34cm,1周岁时不小于46cm,2岁时不小于47-48cm就是正常,不必担心。

囟门能摸吗?

有些家长因为害怕而不敢摸孩子囟门,怕摸了孩子不会说话,建议家长每次给孩子洗浴时清洗干净囟门上的乳痂,而且需要不时摸摸囟门,掌握其闭合情况。

文:儿童康复七病区靳攀峰

编辑:尚睿

审核:胡素君、华小亚

郑大三附院(省妇幼)

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