脑积水的原因

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 8:54:00
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钱江晚报·小时新闻记者王湛通讯员方诗琪刘苏蒙

“五月五,过端午,挂香包,插艾草;五月五,过端午,画个王,喝雄黄。”这是江南地区的一首童谣。端午摘菖蒲,重阳佩茱萸,腊八要喝粥,这些传承千百年的民俗,其实颇具医药蕴意,更折射了江南地区丰富的医药文化。

中国第一所,也是当时医院“安乐坊”,由时任杭州知府的苏轼建立在今天的杭州;钱塘沈括、瑞安王执中、湖州朱肱、绍兴张景岳、海宁王士雄等人医药造诣精深;胡庆余堂、方回春堂等老字号药铺在全国久负盛名……

浙江中医药大学特聘教授、杭州师范大学人文学院历史系教授朱德明介绍,中医药文化,是江南文化的重要组成。江南地区医药学发展源远流长,在南宋迁都临安后,更是不断进步,犹如擎天巨柱,屹立于世界传统医药之林。

烧腊八粥

秦汉时期已有医家医著

朱德明告诉记者,江南地区不仅是中华民族古老文化的发祥地之一,在中医药发展史上也占据重要地位。

早在距今约~年的萧山跨湖桥遗址中,就有中药材出土。河姆渡遗址和良渚文化遗址中也发现了芡实、薏仁等药物化石。

到了秦汉时期,江南地区涌现了一批医药学家。上虞王充撰写的《论衡》、《养性》等书中,强调了未病先防、已病早治等医学思想。嵊县的刘晨、阮肇,攀登天台山采药,在今天嵊县的刘门山下留下了采药径。东汉末年的著名药学家蓟子训,曾在会稽都亭桥(今绍兴一带)骑驴卖药。

“当时全国医药的中心在黄河流域,江南地区的医药发展还无法与中原地区比肩,”朱德明说,“但医家医著、医药活动等已具雏形。”

隋朝京杭大运河的开通完善,为江南与中原地区贸易和文化往来提供了便利。到了南宋,随着皇室南迁,江浙一带跃居为中国政治、经济和科技文化的中心,“医药学更是突飞猛进,大有独领全国风骚的势头。”朱德明说。

南宋临安(今杭州)是当时中国医政机构建置最为稠密、完善之地。设有太平惠民局、惠民和剂局、施药局等官办的制药、售药场所,城内还有专门的药市,收购从两广、川蜀等地运来的生药材,然后分发给制药作坊和药店。

“这一时期医学队伍的文化素质也很高,江南地区形成了许多医家学派,硕果累累。”朱德明介绍道。萧山竹林寺妇科、宁波宋氏女科、绍兴“三六九”伤科等,都形成了自成一体的医药体系,受到朝廷青睐,衣钵薪传。

至清末,仅浙江就涌现出医药学家达多人,医药学著作约多部。“江南地区的中医药,在中国医药发展史上,创造了不可磨灭的成就。”朱德明说。

药业兴隆药帮林立

朱德明指出,江南地区医药文化的繁荣,有很多具体的例证。

在南宋时期,药业有专门的同业行会组织,杭州城内的商家必须通过行会来雇佣大夫和经营药铺的人才。同时还出现了规模较大的制药工场,由朝廷颁布管理条例,规范药剂的炮制,极大地确保了中成药的质量。

江南地区还存世了很多珍贵的中医药文物,如上海中医药博物馆收藏的宋内府黑釉瓷缸,浙江博物馆收藏的唐三彩脉枕、杭州小和山遗址出土的宋代尚药局药罐等。朱德明还向记者展示了他的藏品,医院御用瓷质粉彩人物碾药钵和瓷质粉彩双龙戏珠参术健脾丸药坛。

“南宋以来医药业兴隆,药铺药材的库存增多,从前用缸、坛、木箱保管药材,容易混淆品种、霉变损坏。所以官窑、民窑都开始烧制瓦罐、瓷瓶等医药器皿。”朱德明说。

“江南民间有一句谚语,‘药帮三溪,第一慈溪’,说的是自北宋末到清末,慈溪、兰溪、绩溪这‘三溪’药商称雄南方中药市场数百年。”朱德明说,“明清时期的江西樟树药材集市雄居中国四大药材市场之一。”浙江的胡庆余堂、叶种德堂、张同泰、方回春堂等大名鼎鼎的老字号药店,全都兴起于江南,至今仍生意兴隆,闻名海内外。

江南医药发展还体现在当朝政府的重视上。南宋时有疫情肆虐,朝廷拨款,派遣医师配置专门的汤药,太医局也派出医师和医学生奔赴疫区救治,并雇佣社会上有医技的人员参加救治。

由于医学素养的提升,南宋朝廷还十分重视环境卫生的整治和发病源的管控。意大利旅行家马可·波罗来到杭州时,看到马路十分整洁,路面中间铺有碎石,路面下是拱状的阴沟,用于排引积水。因而,杭州被他称为“世界上最美丽华贵的天城”。

南宋百姓都讲究养生

朱德明说,中医药业的发展,也在一定程度上影响了江南地区的民间文化。

食疗和药膳就是其中一个鲜明的表现。“南宋时期,上至皇帝,下至百姓,都很讲究养生,注意医疗保健。”朱德明说。南宋词人林洪的著作《山家清供》,有关食疗的内容约占全书一半。如书中记载的“苍耳饭”,采苍耳嫩叶洗净,用姜、盐、苦酒调拌,或加米粉做成干粮,有治疗风疾的功效。

南宋绍兴诗人陆游,从小喜读医书,在家中亲自开辟药圃种植药草。他的诗词中吟咏过数百种食疗食品,如赤米、麦仁、蚕蛹、黄甲、金斋、花丝等。陆游认为饮食与养生关系密切,“老无声色娱,戒惧在饮食。要须铭盘盂,下箸如对敌。”

南宋时,江南地区制备的药膳品种繁多。根据周密《武林旧事》记载,药膳有窝丝姜豉、桔红膏、乌梅糖、紫苏饮、沉香水等。市集上的茶摊,在炎热的夏天会增添雪泡梅花酒,或是用砂仁、草果、乌梅、甘草、扁豆、葛根6味药材配制成饮,供路人解暑。这种药食同源的理念传承至今。

江南地区的民风民俗中,也蕴藏着相当丰富的医药知识。

三月三,人们采荠菜花放在灶上除蚂蚁和虫蛇。端午节,则采摘菖蒲、蒿艾挂在门上,并用干艾叶、苍术、白芷烧烟熏屋,驱赶蜈蚣、蝎子等“五毒”。到了立夏,要吃乌糯米饭,因为乌树叶有祛风除湿、清凉解毒的作用。农历十二月八日,寺院及药店用胡桃、松子、柿粟、红枣、米仁、莲子、枸杞、茯苓、糯米等熬成腊八粥,分送民众,祈愿来年健康……“这些传统的医药卫生习俗影响深远,大部分沿袭至今。”朱德明说。

历代以来,尤其是南宋与明清时期,江南地区医家辈出,药市薪南粲北,药店星罗棋布,都与其绚烂的医药文化密不可分。在朱德明看来,中医药文化既是江南文化的重要组成部分,更是中华民族文化中的一朵奇葩。今天的我们仍能从中汲取养分,推动祖国医药事业的发展。

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