脑积水的原因

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TUhjnbcbe - 2023/4/11 20:58:00

口泉州晚报记者苏凯芳通讯员*锦聪

疫情之下,泉州按下了“慢行键”,但疾病却不那么“安分”。作为中心城区保障放空区群医院,医院东街院区的医护人员步履不停,尽职守则。

南安8个月大的“大头娃娃”诚诚(化名)因放置在脑内的分流管反复移位病情危急急需手术,家人带医院。幸运的是,从就诊、手术到出院,前后不到一周的时间,诚诚得到了医护团队、疾控部门、交警部门的接力帮助,如今已平安返回家中。疫情下,求医之路能够如此顺畅,让诚诚一家人暖心不已。

接连遭遇疫情“大头娃娃”外出就医难

3月15日,在医院东街院区迎来了一个特殊的小患者,8个月大的婴儿诚诚因脑发育异常问题,被确诊为先天性脑积水,头围正不断地增大。神经外科副主任医师李谋仪说:“孩子的症状就是我们平时说的‘大头娃娃’。5个月前,诚诚的父母亲就带着他到上海接受了手术,就是在其体内植入了一根分流管,来缓解他脑内‘漫水’的症状。”

由于诚诚尚且年幼,皮下软组织薄又疏松,脑室端的分流管出现脱位,丧失了引流功能,诚诚出现了脑高压的症状,意识变差、频繁呕吐。2月,因为上海出现疫情,本打算到上海就医的诚诚父母,只能带他去福州做手术。不想术后没多久,诚诚的分流管再次出现移位。

此时,泉州疫情爆发,外出就诊困难重重。“到福州,医院不一定能接收的问题,但孩子的病情等不起啊。”诚诚的母亲说,医院的神经外科专家,考虑泉州市区疫情较为严重,医生建议他们医院。为了不耽误孩子的病情,他们抱着试试医院求诊。

耗材短缺手术一波三折

李谋仪说,由于婴儿脑积水分流手术病例平时并不多,医院并未常规备用婴儿分流管,目前又正值疫情肆虐,临时调送分流管也不太可能。

“孩子的压力泵压下去就瘪了而不能弹起来,应该是头端的分流管出了问题。”久病成医的诚诚爸爸表示,这可能是诚诚最后一次机会,如果不能给孩子处理,孩子随时有生命危险。

此时,孩子已经陷入昏迷,面对心情急切的家属,李谋仪看着CT片不断思考着诚诚分流管反复脱出的原因及进一步处理方案。“没有可置换的分流管,只能调整管的位置并对它进行固定。如果不能如愿将分流管固定,到时候孩子还必须再接受一次手,反复如此,势必会增加患儿的痛苦和感染、脑出血等并发症的可能。这样的特殊时期,我们的手术只许成功不许失败。”

据悉,李谋仪在参与非洲博茨瓦纳医疗援助时,曾做过不少婴儿脑积水分流手术,积累了丰富的经验。对于此次手术,家属也给了李谋仪医师团队充分的信任。3月15日21时,诚诚被推进了手术室。

多部门联动接力护送康复患儿回家

“这是孩子的第三次手术,组织粘连较为严重,分离需要巨大的耐心,否则就有可能伤到分流管。幸运的是,手术进行的很顺利。”李谋仪说,术后复查脑CT提示脑内分流管位置良好,诚诚术后病情迅速好转,术后第三天就可出院了。

在开心之余,诚诚的父母又犯起愁来。因疫情管控升级,各路口进行加了交通管制。为了帮助诚诚回家,由科室主任汇报给医务部,在医院医务部的协调下,疾控部门、交警部门很快获悉诚诚的情况,为诚诚办理相关同行手续,接力护送诚诚回家。这一切安排让诚诚父母感动不已。

在出院时,诚诚的父母特地拉着李谋仪、余慎医师合影,以表谢意。李谋仪说:“这也许是医患之间的一种缘分吧,若不是疫情因素,也许该患儿定是反复辗转上海或者省会就医,也就不会有我和这个8个月婴儿的这么一段情缘。疫情限制了人们的出行,但限制不了爱和信任的传递。”

来源:泉州通客户端

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