白斑复色 许多来就诊的患者在被诊断为脑积水的时候都非常奇怪：好端端封闭的大脑环境下，脑积水是从哪里来的?外伤可以产生脑积水，脑瘤可以产生脑积水，还有先天的儿童脑积水……脑积水是不是就是脑子“进水”了？这“水”又是从何而来?该怎么处理呢？今天就为大家揭秘。其实，脑子里本来就有“水”!
我们的脑子本来就是浸在“水”里的，“水”是缓冲剂，避免人体在运动中大脑受到损伤。
当然，这“水”可不是我们平时喝的水，能进脑子的“水”自然不是一般的水，这种“水”叫做脑脊液。恰如其名，这种看起来澄清透明的液体存在于大脑和脊髓当中。事实上，我们的整个大脑完全就浸泡在脑脊液之中。
但头颅中“水”多了，就会压迫脑组织，出现问题。正常压力脑积水是一组病因不明的脑室扩大，但脑脊液压力相对正常的脑积水症候群，目前最有效的治疗为脑脊液分流手术。
那这脑积水又是怎么形成的?
通俗地说，就像河川被堵死，河水就会上涨就会形成堰塞湖。同理，如果大脑中的间隙被阻塞了，那么脑脊液也会在大脑中积聚起来。
这种疾病一般被称为“脑积水”。脑积水会令脑部被挤压变形，严重的时候可导致脑功能受损。由于成年人的颅骨比较坚硬，颅腔体积一般很难改变，因此发生在成年人身上的脑积水通常会导致脑组织被压缩。从X光片上看，你会发现脑积水患者的脑室体积膨胀并挤占了周围脑组织的空间。
(左图是正常人，右图则是一个脑积水患者，注意脑中部黑色蝴蝶状的脑室。)
而如果脑积水发生在新生儿身上，就是我们常说的大头娃娃。由于新生儿颅骨还没有结合成一整块，因此他们的颅腔具有很大的形变潜力。一旦新生儿出现脑积水症状，越积越多的脑脊液会把他们的头部像吹气球一样地吹起来，形成一种大头娃娃的状貌。
脑积水的分型：
临床上，常见的两类脑积水：交通性脑积水和梗阻性脑积水。
1、交通性脑积水，是由于脑脊液的吸收不畅所引起的病理现象。在交通性脑积水中，脑室之间各个孔道都是通的，但问题出在蛛网膜下腔，导致脑脊液可以到达蛛网膜下腔，但不能通过蛛网膜颗粒被吸收。
2、梗阻性脑积水是指脑室系统内脑脊液循环通路发生梗阻，即第四脑室以上任何部位发生阻塞所造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。轻度梗阻性脑积水可以继续跟踪观察，严重的梗阻性脑积水必须手术。
确诊为脑积水，该怎么处理?
在医学高度发达的今天，脑积水已经不算是很棘手的病症了。对于患有脑积水的病人，神经外科医生可以通过外科手术，在患者的脑室中植入水管，就像是给堰塞湖开掘泄洪道一样，将患者脑中多余的脑脊液引流到别处。
“脑室腹腔分流术”已经是医院·医院神经外科治疗脑积水的特色技术，开展多年，经验丰富。除此之外，我科还开展了神经内镜技术等多项治疗脑积水的特色治疗，为广大患者提供最合适的治疗方案。神经内镜是目前治疗脑积水和脑室系统内病变最有效、最安全的微创治疗方法。
当然也不是所有的脑积水患者都需要手术，需要根据病情，由专业医生判断。比如一些脑积水患者为静止型脑积水，无症状，能正常生活，未影响智力，完全可以保守观察，不需手术。
神经外科介绍
神经外医院·医院脑科病院的重要组成部分。脑科病院由享受国务院特殊津贴的著名神经疾病专家田晔教授主持组建，整合了神经内科、神经外科、神经功能检查中心、神经介入治疗中心、神经重症监护室等的优势资源，实现了神经系统疾病治疗过程中的相互协作、优势互补和创新发展。神经外科以“颅脑脊髓创伤和肿瘤的微创手术、脑和脊髓血管病的微创介入手术和功能性神经外科疾病的综合治疗”为特色，并开放急性脑血管病和颅脑创伤救治的“绿色通道”。
科室拥有丰富临床经验和突出专业特长的优秀医师10人，均为硕士以上学历，且多人担任国家、省、市级科研课题的研究和学会职务，人员结构合理，亚专业分工明确。设床位50张，中心ICU19张，ICU拥有国际最先进的检测、监护设备和生命支持系统。科室已成为集临床、科研、教学、功能康复和脑病预防为一体的综合性神经外科。
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主任医师、临床硕士研究生，神经外科主任。毕业于西安交大医学院。任陕西省神经介入委员会常委；西安市医学会神经外科分会常委；陕西省高级职称评审和西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员；中国神经外科医师协会会员；陕西省脊柱脊髓疾病协作组委员。是西北地区同时擅长血管内介入和微创开颅手术治疗脑血管病变和脑肿瘤的几位著名专家之一。
医院、医院等著名神经外科学习深造。从事脑和脊髓血管内介入诊疗10余年，介入治疗颅内动脉瘤超例。已完成《不同流量的颅内外血管搭桥在脑血流重建中的应用》和《外伤后急性弥漫性脑损伤的超微结构变化》等多项国家和省级科研项目的临床研究，发表SCI论文3篇，核心期刊论文20余篇。
专业特长：脑和脊髓血管瘤和血管畸形的介入栓塞和显微切除术；神经内镜和导航下脑和脊髓肿瘤的微侵袭手术；脊柱脊髓创伤、椎间盘脱出和椎管狭窄的微创手术；面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛的显微血管减压手术。
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