我终于懂得了认知症 [复制链接]

此外，另一种极具代表性的认知症种类就是“额颞叶型认知症”。

额颞叶型认知症是由于大脑的额叶和颞叶萎缩，血液循环不畅而引起各种症状的疾病。额叶控制着人体思考、感情表现以及判断能力的正常进行，直接关系到人格、理性行动、社交能力。颞叶除了负责进行语言理解、察知感觉、味觉之外，还掌管着记忆与和感情。额叶与颞叶在大脑中都担负着极为重要的工作，而这两者功能的减退会带来严重影响。

额颞叶型认知症的特征是患者会产生人格上的变化，并伴有有违常识的异常行为等。举个真实的例子，一位曾是公务员的患者偷了东西，在调查原因的过程中，竟发现他患有额颞叶型认知症。患者的社交能力会因该病明显下降，由此会产生大量问题，若不能清楚了解该病症的特点，患者本人及其家人都将会痛苦不堪。家人阻止无效，患者仍然重复同样行为，除此以外，患者还表现出无法与他人产生共鸣、缺乏同理心等感情迟钝的症状。据说六十五岁以下人群患此病较多。

除上述认知症外，还存在许多不同种类的认知症，引起认知症发病的原因也多种多样。

过去，认知症的定义中有一个标准是“无法治愈”，然而，在部分情况下，病情有治疗和恢复的可能性，这可以说已经超出了定义范围。

目前并没有治疗认知症的特效药。大家普遍认为确诊认知症只会让人绝望，即使早早地接受治疗也毫无意义可言。事实上，“早早诊断·早早绝望”这医院病房或病人口中听到。但是通过早期诊断，像“正常颅压脑积水症”那样能治愈的认知症就应该尽早开始治疗。

正常颅压脑积水症是由于脑内形成的液体（脑脊髓液）堆积在脑室内，压迫周围大脑而引起的认知症。脑室周围一旦受到压迫，脑神经细胞就会受损，进而导致意识不清，注意力、记忆力下降，继而出现与认知症相似的症状。患者会表现出步态障碍，像帕金森病患者那样步幅狭窄，走路不稳，另外，出现频繁的尿失禁也是其特点。作为该病的治疗措施，可以通过手术将脑脊髓液引流至脑室外。

此外，通过早期诊断，给自己充分的准备时间，在意识尚清之时对今后生活安排有个明确的设想，为失忆提前做好各方面的准备。我很能理解得知确诊认知症时的痛苦心情，但为了今后的生活，还是建议大家尽早接受检查。

认知症诊断起来有一定难度，因此误诊的情况也比较常见，例如有时会误诊为抑郁症，或是诊断成表现为意识障碍的谵妄症。老年人往往会被开很多药，而药物的副作用可能会引起与认知症相似的症状。为了避免误诊影响治疗效果，我建议尽早接受专业医生的诊疗。

最近越来越健忘了，我是不是得认知症了？那我该去哪里看病，接受怎样的诊疗呢？想必抱有这种烦恼的人不在少数。与诊疗认知症有关的科室有神经科、脑神经内科等，也有名为“健忘症门诊”、“记忆门诊”等的科室。

那么诊断流程是怎样进行的呢？首先是问诊，医生会询问你出现了什么症状，病情的发展情况，有没有其他病史等。为了确认是否患有认知症，以及进一步查明症状的发展程度，医生会对你进行神经心理检查。在检查中一般会用到由我研发的长谷川式测评量表，在长谷川式测评量表面世一年后，MMSE（简易智力状态检查量表）在美国发表，该量表也被广泛运用于医学检查中。通过这一检查，医生可以知晓患者对于字词的记忆能力和数学的计算能力。

为明确大脑目前的状态，医院会使用CT（电子计算机断层扫描）和MRI等影像扫描检测大脑形状，给患者做SPECT检查（单光子发射型计算机断层摄影）、PET检查（正电子发射计算机断层摄影）等其他功能性的影像检查，利用这些仪器检测脑血流量及新陈代谢。必要时还会对患者进行脑电波测试及采集化验保护大脑周围的脑脊髓液等。最后再根据检测结果进行综合判断，告知患者诊断结果。

当怀疑自己患上认知症时，我的建议是应该先咨询平时经常就诊的医生。日本老年精神医学会在其网站主页上公布了由该学会认可的“医医院、设施”。日本认知症学会也在网站上发布了由学会认可的全国认知症专科医生的名单。另外，在日本认知症护理学会的网站主页上也有学会认可的认医院、团队的相关信息，除此之外，“认知症患者及家属工会”还能为有需要的人提供电话咨询。