脑积水的原因

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医疗动态丨我院B8病区专家团队为来自也门 [复制链接]

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宝宝睡偏头,全家都焦虑!可有一种“偏头”并不是睡出来的那么简单而是意味着宝宝患有一种少见的儿童先天性发育畸形——狭颅症!

日前,一名来自也门共和国的1岁宝宝因“右侧后脑日趋扁平,左侧后脑部则越长越大”到我院就诊,B8病区负责人李庆国主任接诊后,判定孩子患的是狭颅症,并立即实施手术,重建颅骨。搜狐天津的记者听闻消息后,医院针对此例病例对李庆国主任进行采访报道。

详细情况往下看~

7月1日,也门共和国1岁女童医院接受了狭颅症的手术治疗,这场特殊的手术历时4小时,小艾琳的主刀医生——医院B8病区主任、小儿神经外科专家李庆国博士在团队配合下,为艾琳重建了颅骨,让她的大脑终能正常发育。(艾琳在爸爸的怀抱中)

1岁也门女童

身患少见的狭颅症

狭颅症是一种先天性发育畸形,这种少见的儿童疾病,宝宝一旦罹患,可致颅脑畸形,甚至会因阻碍脑发育,影响到孩子的智商。

(李庆国主任讲解狭颅症)

艾琳就是一名身患狭颅症的宝宝。她出生于也门共和国,后随来津留学的父母到了本市。自出生后,艾琳的脑袋越长越偏——右侧后脑日趋扁平,而左侧后脑部则越长越大。她的父母忧虑不已,却不知原因为何……

日前,在父母的陪伴下,刚满1岁的艾琳来到天津医院,该院B8病区李庆国主任接诊后,判定孩子患的是狭颅症。

每例治疗都独一无二

4小时手术成功

“我们人类的头颅不是生下来就定型的,为了给大脑预留出足够的生长空间,人在出生后,颅骨之间会留有数条缝隙,直到脑发育完成,这些颅缝才会逐渐闭合。如果颅缝早闭,不再留有空间,那么早闭部位的大脑就失去了生长空间,会向其他地方生长、偏移,使颅脑出现畸形等异常。不及时治疗的话,不仅会影响到孩子的容貌,有些情况下还会阻碍到孩子的脑发育,影响到智商。”

李庆国主任介绍说,颅缝早闭的病因不明,手术是唯一治疗手段。手术的主要目的是松解开早闭的颅缝,解除已经“封闭”的颅骨,让大脑发育如常。

(小艾琳被送入手术室,接受麻醉)

“这种手术听起来简单,但每一例狭颅症的矫形手术都是独一无二的,主治医生不仅要对儿童颅脑解剖特点烂熟于胸,还要依靠多年经验来判断孩子的哪片头骨需要切开,哪片需要移位,移位的又该如何重置……”

李庆国主任说,如果不综合考虑儿童脑发育的特点与个体病例的早闭因素,只对早闭颅缝进行处理的话,那么术后孩子的大脑很有可能继续畸形生长。因此,关于狭颅症的治疗,需要基于丰富的经验,全面判断如何“充分打开”病变颅骨,让孩子的大脑得以“自由生长”。这个“充分打开”原则,医生一定要内化于心。(手术室护士长贴心地为艾琳用水囊做了个小“面枕”)7月1日上午9点,由李庆国主任主刀,为艾琳实施颅骨再造术,手术全程约4小时,十分成功。术后宝宝恢复良好,近日已在父母的陪伴下出院。(李庆国主任对艾琳头颅手术区域进行标记)

“狭颅症的手术越早越好,最佳治疗期是婴儿出生后的2个月内,可通过微创方式来治疗,其次就是6-8月龄了。”

李庆国主任表示,一些家长在孩子一两岁时才注意,来院时已错过孩子的治疗黄金期,这让家长追悔莫及,医生们也惋惜不已。

(爸爸抱着艾琳与李庆国主任合影)

科普一下“颅缝早闭”

正常情况下,足月婴儿出生时头围在32-38cm左右,前半年平均每个月头围增长1.5cm,后半年平均每个月头围增长0.5cm,一岁时约42-50cm左右。新生儿在出生后第一年内大脑生长发育速度最快,2-3岁时脑发育基本完毕。婴儿如果出现头型异常,医院给小儿外科、小儿神经外科等专科医生诊治。

根据不同颅缝早闭可分为

01

额缝早闭

典型的表现为三角头畸形,前额正中锋利的龙骨样突起,并有双颞侧径线过短。

02

矢状缝早闭

临床多见,多数为典型的舟状颅畸形,表现为头左右径显得很扁,前后径显得很长,类似于船。

03

冠状缝早闭

临床多见,会导致短头畸形,表现为头的前后径显得很短,左右径正常或相对显得较宽,伴有双侧眼眶发育不良以及明显的前额突出。

04

人字缝早闭

在颅缝早闭中发病率较低,且常与不明显的斜头畸形相混淆。从上方看,头颅呈现梯形。(小艾琳即是一侧人字缝早闭。)

05

多条颅缝早闭

多为综合征型狭颅症,往往合并其他畸形,可表现为前述各种类型叠加的头颅畸形,也可表现为尖头或塔头畸形,临床较为少见。

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环湖小儿神经外科

尤擅儿童脑肿瘤、复杂脑血管病诊治

小儿神经外科是儿科最复杂、高风险的领域之一,疾病诊疗难度大、治疗风险高。天津医院于年即成立小儿神经外科学组,以诊治儿童脑肿瘤、脑血管瘤、脑积水及小儿神经外科先天性疾病等为特色。

B8病区小儿神外学组成立至今积累了大量宝贵的临床经验,年实施高难、复杂手术近百例,尤其在治疗儿童脑肿瘤、各类复杂脑血管病方面造诣深厚,以卓越的技术和高超的水平多次被媒体广泛报道。

在传统优势的基础上,医院小儿神经外科在儿童脑瘫治疗领域开拓进取,目前实施了多例最先进的腰2单椎板选择性脊髓背根切断术(SDR)治疗下肢痉挛性瘫。此外,科室还开展儿童癫痫的手术治疗治疗等。

来源:搜狐天津

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