脑积水的原因

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贵医大附院神经外科成功诊治一例罕见的脑囊 [复制链接]

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"人脑里面居然全是活着的虫子",这看似恐怖的电影,竟在咱们身边上演,全因医院神经外科刚做完的一台特殊手术——脑内大捉活虫。

日前,一例临床上罕见的脑囊尾蚴病在医院神经外科得到成功诊治。患者因脑积水入院,严重的高颅压症状让患者头痛难忍,还伴有频繁呕吐,进食困难。经过详细的检查发现脑积水原因为四脑室出口梗阻所致,而造成梗阻的罪魁祸首就是临床上罕见的脑囊虫病。该病全名为脑囊尾蚴病,和蛔虫蛲虫等我们熟知的常见病相似,都属于人体寄生虫病,但所不同的是该病为链状绦虫(猪绦虫)感染后,其幼虫囊尾蚴寄生于人脑所致。因为人是绦虫的终宿主,也是中间宿主,当食入受囊虫感染的猪肉或被虫卵污染的食物后,虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫,再钻入肠壁,随血液循环及淋巴液到达全身各处,而最常累及的就是脑部,从而产生严重的脑损害,甚至危及生命。因脑内感染囊虫后数量较多,分布位置广,手术治疗往往难以将虫全部取出,术后仍需要杀虫治疗,且死亡的虫体将引起严重的组织反应,进一步的造成损害,其病非常凶险,治疗较为复杂。

生活中要以预防为主,切记一下几点:一、食物砧板生熟分离;二、烹调时猪肉一定要熟透,改掉食用生肉的习惯;三、养成良好的卫生习惯,餐前便后洗手;四、注意"米猪肉",不要食用来源不明的猪肉;五、牲畜圈养,避免人畜互相感染。

                  

脑室扩大,渗出明显,典型的脑积水表现。

磁共振发现脑干周围全是一个个的囊性病灶,堵塞脑积液通道,是脑积水的原因。

下面开始小心摘虫,手术医生必须小心谨慎尽量将虫子完整取出,避免使其破裂。

手术顺利结束,大量的囊尾蚴被取出,有的甚至还在不停蠕动。

图文/神经外科杨明;编辑/牛放;审核/左石

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