记者日医院内三科得知一个真实病例。端午节，家住昆明市的陈老先生一家团聚。陈老先生牙齿不好，镶有假牙，他将一大块粽子放入口中，嚼了几下便往下咽，不想粽子竟卡在喉头处，咽不下去，也吐不出来，短短几秒钟就被噎得面色青紫。医院途中窒息而亡。内三科主任*告诉记者，每年都有因异物卡喉窒息而死的病例，而喝醋、吞米饭、拍背等“传统”急救法，都是错误的。大家应该学习和使用海姆立克急救法。
海姆立克急救法怎么操作
海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊。过去在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。经过反复研究和多次的动物实验，他发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救办法。年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法。该急救方法具体操作如下：1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。3.用另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。4.重复以上手法直到异物排出。如果遇到无意识或腰部过于肥胖的病人，使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部用一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下肚脐上的腹部，用身体重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复直至异物排出。*主任强调，上述是别人在旁操作的手法，如果现场没有人帮忙，自己也可以采用上述4个步骤的2、3、4三点，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复直至异物排出。
哪些情况需要用此急救法
马主任指出：要对老年人的噎食进行急救，一定要先确认他是否发生了噎食。老年人噎食的表现具有以下3个特征：进食时突然不能说话，且脸上露出极其痛苦的表情。用手紧按自己的颈部或前胸，几乎不能正常呼吸。若发生了气道阻塞，还可能出现剧烈的咳嗽，且有哮鸣音。老年人如果患有严重骨质疏松或是装有心脏起搏器、已发生消化道出血等，则需谨慎使用此急救法。
指导专家*云南省老年病内科主任
为老年人服务替老年人说话与老年人同乐
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编辑：周祥
审核：石林
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