备战一气呵成,救人两面三刀这场高风险 [复制链接]

黄三角早报8月4日讯(记者吕增霞通讯员赵岳)近日，医院神经外科收治一名重度颅脑损伤病人，病人双侧颅内均有血肿压迫，生命危在旦夕。

神经外科杜忠胜主任及主治医师高智慧当机立断，用最快的时间半小时即进入手术室，手术麻醉师刘国鹏及护士朱晓萌、赵萍萍有条不紊，打针、气管插管、深静脉置管，准备手术器械，一气呵成，半小时不到即给予打开颅骨减压，然后给予清除左侧脑内血肿，术中出现严重脑膨出、难以关颅，考虑右侧颅内出血所致。医生在血压平稳的前提下左侧给予快速处理、快速去除骨瓣关颅，发现右侧瞳孔散大，于是医生立即给予右侧再开颅清除颅内多处血肿，清血肿及止血过程中又出现右侧脑膨出，尚可控。考虑到左侧颅内又有出血，医生赶紧去骨瓣减压快速并颅，发现左侧瞳孔散大，又返回左侧把原先闭合伤口打开，里面又形成多处血肿，在给予清除血肿及止血后，终于未再出现脑膨出情况，病人脑搏动良好，于是大家逐层关颅，完成了惊险的左右左顺序开颅、两面三刀技术。手术从晚上10点一直持续到第二天6点多，历时8个多小时，坚持到开第三刀中途，杜忠胜主任手抽筋，高智慧医师完美接棒继续操作，术毕两侧瞳孔均正常。此次术中麻醉师发挥了高超本领，提前预判给予了扩容、输液、输血，充分保证了血压的平稳，为此次手术的成功打下了坚实的基础。术后重症监护室李波团队，更是发挥了高超本领，镇静镇痛、控温、降颅压，生命指征趋于平稳，终于病人状况逐渐好转，四肢躁动、睁眼，医护人员终于松了一口气。此例病人的抢救成功，表明医院颅脑外伤救治水平达到了一个新高度。