脑积水的原因

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临沂孕妇患病双眼几近失明保孩子还是做手 [复制链接]

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“真是太感谢了,要不是你们,不但我爱人的眼睛保不住,可能连孩子都没了,我都不知道应该怎么表达我的谢意。”18日上午,医院微创与功能神经外科来了几位患者家属,连声对医务人员说着感激的话,还带来了一面锦旗和一封感谢信。医生治病救人本是分内之事,为什么他们会如此心存感激呢?

事情还要从10天前说起。3月8日上午,医院微创与功能神经外科来诊一位特殊女性病人,患者今年22岁,已有6个月身孕,两个月前双眼看物不清晰,来医院前突然发现左眼彻底失明,右眼也只剩下0.03的视力。可能再晚来一天,患者就会彻底陷入黑暗当中。

就诊后,医生通过磁共振检查发现患者颅内深部有肿瘤,微创与功能神经外科主任张健接诊后诊断为囊性颅咽管瘤,肿瘤压迫了患者的视神经,因此导致其视力严重受损。虽然颅咽管瘤为良性肿瘤,但继续生长会导致失明、内分泌紊乱、脑积水甚至危及生命。

“肿瘤切除手术创伤大,风险高,术后常会出现内分泌紊乱,住院时间长,很可能会危及胎儿。可如果不进行手术,患者很快会出现失明。”张健说,他们把情况分析告知患者及家属后,两人都迫切希望保胎同时又能挽救患者视力。

情况危急,张健主任医师及程彦昊主诊医师讨论后,拿出了一个大胆的解决方案,决定采用立体定向辅助下ommaya囊肿瘤穿刺治疗,该方法为微创手术,ommaya囊作为头皮下植入装置,深部一端置入肿瘤囊内,皮下储液器放在头皮下,可反复多次抽出囊液。这种方法可以为患者生产及产后母乳喂养争取充足时间,择期再行肿瘤切除根治。

确定手术方案后,张健等医务人员立即动手治疗,手术创伤极小,局部麻醉下半小时手术顺利结束,术中抽出肿瘤囊液6毫升。

手术结束后,患者的视力及视野开始逐渐好转。如今,10天过去了,患者的双眼视力均恢复,腹中胎儿的发育也未受任何影响,患者及家属欣喜过望,特意送来了锦旗和感谢信,医院医务人员由衷的感激。

这台看似简单的微创手术,不仅挽救了患者的视力,还保住了她腹中的孩子,而且让医院微创与功能神经外科微创治疗理念再一次走在省内及国内前列。

(沂蒙晚报记者衣方杰通讯员刘亚琦)

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